غسان أبو حسين: هنا في محافظة كوازولو نتال حيث تُسجَل أعلى نسب الإصابة بمرض الإيدز في جنوب أفريقيا والتي يتجاوز عدد النساء المصابات فيها بالمرض مليونين ونصف، تسجل نساء أخريات قصصا غير مألوفة عن الإرادة والمبادرة في مواجهة حصاد الموت فهذه الممرضة بيشنز مافيتا عانت من جفاء والدتها لشقيقتها المصابة والتي توفيت عقب معاناة وألم قاسيين فدفعها ذلك لإنشاء نُزل لعلاج مرضى الإيدز مع زوجها الذي يعاني من إعاقة حركية وهي ترى بالرغم من كل ذلك أن المرأة أقدر على مواجهة المرض.
بيشنز مافيتا: هناك فرق الرجال عادة يبقون صامتين في أغلب الأوقات ولا يودون إخبار الآخرين لكن النساء يتحدثن عن مرضهن الذي عادة ما يتفاقم.
غسان أبو حسين: وفي حين لم تسلم الموعظة في الكنيسة ونيسي بيسا من الفيروس ذاته فإنها تتحامل على ألم المعاناة لتقدم النصح للمصابات.
ونيسي بيسا: معظم نتائج فحوص المراجعات للعيادة تكون إيجابية مما يعني إصابتهن بالفيروس وتبدأ المشاكل مع عودتهن إلى البيت حيث يهرب أزواجهن و أصدقاؤهن لدى علمهم بالنبأ وبعد أن يظهر حملهن لا يجدن السند فيواجهن الأمر بمفردهن.
غسان أبو حسين: أمام خيارين أحلاهما مر موت بطيء أو موت محقق ينتظر ويندلي البالغ من العمر عامين ينتظر مصيره بعد أن كانت أمه قد لقيت مصيرها العام الماضي إثر نقل العدوى من صديقها السابق وتشير آخر الإحصاءات المحلية هنا لعام 2004 إلى وفاة ثلاثمائة و11 ألف مصاب خلال العام الحالي بسبب الإيدز ومع نهاية هذا العام فإن ستمائة ألف طفل سيفقدون أمهاتهم بسبب الإيدز ويحذر علماء مختصون من تزايد عدد الحوامل اللواتي يحملن الفيروس في جنوب أفريقيا.
جيفري سيتسوي - مدير معهد الإيدز بجامعة فيتس: الوضع الحالي لمعدل انتشار فيروس ومرض الإيدز يبين استمرار وجود زيادة على الرغم من أن وزير الصحة يقول بوجود ثبات في معدل انتشارهما إلا أننا نرى زيادة بسيطة، كانت نسبة الانتشار حوالي 25% بين الحوامل وهي الآن حوالي 26% بين كافة الحوامل التي تم فحصهن نهاية العام الماضي.
غسان أبو حسين: رغم المجهودات التي تبذل هنا على صعد مختلفة إلا أن الخوف من أن تبوء بالفشل نتيجة غياب الدواء الفعال يظل شاهرا سيفه، غسان أبو حسين لبرنامج للنساء فقط قرية وان ساوذندس هيلز، ديربان.

تزايد حالات الإصابة رغم حملات التوعية
لونه الشبل: إذاً سيدة جوهانا استمعتِ إلى التقرير واستمعتِ أيضا إلى ما تفضلت به الدكتورة حميدة خطابي وربما خلاصة ما قيل حتى هذه اللحظة بأن محاربة هذا المرض تبدأ من التصريح والإعلان بأن هناك مشكلة وهناك تصريح وهناك أعداد واضحة مصابة بالإيدز، أنتم في جنوب أفريقيا صرحتم بل وكان هناك كثير من حملات التوعية ويعني جهارا نهارا تشكون بأن هناك يعني عدد ليس بالقليل بل ربما بالكثير جدا في جنوب أفريقيا مصاب أو حامل لفيروس الإيدز ورغم ذلك مازالت المشكلة تتزايد وتتفاقم وربما يعني تتطور إلى الأسوأ ما القصة ما الحكاية لماذا يعني يزداد هذا العدد رغم كل ما تقومون به في جنوب أفريقيا؟
جوهانا نيكالا: أعتقد أن أحد الأمور التي علينا معالجتها والتفرغ إليها هو أننا هنا نستخدم استراتيجيات (ABC) ألف باء جيم أي الامتناع عن الجنس أو استخدام الواقي الذكري أو أن يكونوا أوفياء ومخلصات لرجالهم وهذا قد يكون مستحيل فالكثير لديهم علاقات خارج الزواج فأحيانا تعتقد الناس أن النساء أنهن لا يمانعن في جنس غير مأمون أو غير أمن فعلينا أن نتطرق إلى هذه المسائل، النساء يصبن أكثر لأنهن لا يستطعن الوصول إلى الواقي الذكري فهذه الواقيات يجب أن توجد في كل مكان في العيادات في جنوب أفريقيا ولكن من النادر إيجاد الواقيات التي تستخدمها النساء، هناك أهمية في التركيز على هذه النقطة فالنساء لسن ممكنات من اتخاذ قرار فماليا واجتماعيا وغير ذلك فكل ما تقوم به النساء ستلامن به سواء كانت المشكلة من الرجال أم غيرهم، إن هيكلنا التكاثري يعرض النساء أكثر للإصابة بالأمراض فأعتقد أن هذه الأمور التي تتسبب بإصابة النساء بدرجة أكبر من الرجال، المسألة الأخرى هي وسبب الارتفاع في انتشار المرض بين النساء هو أن المنظومة الصحية وخاصة في المناطق الريفية لا توفر سهولة الحصول على الخدمات الطبية فلدينا دور هنا في معظم الحالات في المستشفيات ليس هناك وعي يقول للناس أنكم قادرون للحصول على هذا الدواء مثلا في العيادة فأعتقد أن الرجال أيضا لديهم المال للتوجه إلى العيادات الخاصة أو إلى الأطباء التقليديين للحصول على العلاج فإذاً ليس من السهل لهم أو عليهم بالأحرى أن يوصموا بأنهم مصابون بهذا الفيروس أو المرض فيجب أن يكون هناك فرص أفضل ليتوجه الناس إلى المستشفيات العامة والخاصة إذاً هذه هي المسائل التي أعتقد أن علينا التطرق إليها.
لونه الشبل: طب قضية العيادات الخاصة والدواء هو الملف طبعا سأفتحه معك سيدة جوهانا وسنتحدث فيه بالتفصيل حول الدواء ويعني إرسال الدواء إلى جنوب أفريقيا وهذه الدول الفقيرة عموما، دكتورة اليسار هناك نقطة خطيرة أثرناها في بداية هذه الحلقة أود أن أتعمق بها الآن هي قضية أن المرأة كونها نصف عدد المصابات من النساء هو حقيقة أكثر من ذلك لإن النصف من النساء والنصف الآخر هو رجال وأطفال بالتالي أيضا هناك نقطة المرأة هي التي تنقل الفيروس إلى ابنها في حال كانت حامل أود أن استفهم منك طبيا حول هذه النقطة ما نسبة نقل الفيروس إلى الجنين هل الإرضاع يؤدي حقيقة إلى نقل الفيروس ما نسبة نقل الفيروس عبر الإرضاع؟
اليسار راضي: تسمح لي بس فيه شغلة كثير مهمة وما عم تأخذ حقها بالنقاش حول الإيدز، نحن بنحكي بالإيدز وبالأمراض المنقولة جنسيا لأنه نفس الممارسات يا اللي بتؤدي بالمرض منقول جنسيا تؤدي إلى التقاط الإيدز أكثر شيوعا اللي هي العلاقات الجنسية المتعددة مع شركاء متعددين، الأمراض المنقولة جنسيا بالنسبة للمرأة خاصة إليها وقع كثير مهم لأنه حوالي الـ60% من الأمراض منقولة جنسيا عند المرأة أمراض صامتة ما بتبين يعني المرأة لا تدري بها وإذا تواجدت الأمراض المنقولة جنسيا يزيد احتمال التقاط العدوى من شخص مصاب أربع مرات الزيادة أربعة أضعاف..
لونه الشبل: لحظة عدوى الفيروس الإيدز أم عدوى أي مرض؟
اليسار راضي: نعم عدوى الإيدز ينتقل الإيدز أربعة أضعاف احتمال انتقاله أربع مرات أضعاف لو ما فيه مرض منقول جنسي عند المرأة.
لونه الشبل: يعني المرأة قد تلتقط مرض جنسي غير الإيدز وهي لا تعلم به وبالتالي ترتفع نسبة التقاطها للإيدز إن كانت ستلتقطه أربع مرات.
اليسار راضي: أربع مرات نعم وبالمنطقة العربية من المغرب إلى باكستان إذا بدك نزولا إلى السودان جيبوتي الصومال الأمراض المنقولة جنسيا لم تأخذ حقها لا بالوقاية لا بالمعرفة لا بالعلاج..
لونه الشبل: على الرغم أنها تخفض احتمال نسبة..
اليسار راضي: صح وعلى الرغم من أنها تعكس ممارسات اجتماعية خطرة جدا لانتقال الإيدز يعني صحيح منطقتنا العربية تعتبر منطقتنا قليل الانتشار للإيدز ولكنها منطقة مرتفعة للأمراض المنقولة جنسيا مرتفعة جدا..
لونه الشبل: وبالتالي ستصبح مرتفعة لنقل للإيدز إن كان أربع مرات يزيد الاحتمال.
اليسار راضي: تفاقم وباء الإيدز بسرعة كبيرة هو مرتبط ارتباط وثيق بانتشار الأمراض المنقولة جنسيا، فيه اتجاه حاليا إلى ربط الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا أيضا بالوقاية من الإيدز لأنهم بيتبعوا بعضهم وهالشيء كمان بيؤثر على المرأة إن كان بالحمل احتمال الحمل احتمال مضاعفات الحمل كمان الإيدز والأمراض المنقولة جنسيا بالنسبة للإيدز بالتحديد لأن الحلقة بالتحديد عن الإيدز.
لونه الشبل: يعني لم تخرجي كثيرا لأنه يزيد احتمال الإصابة في الإيدز يعني.
اليسار راضي: صح الإيدز عند المرأة الحامل ينتقل إلى الجنين خلال الحمل خلال عملية..
لونه الشبل: من أول يوم حمل؟
اليسار راضي: لا من أخر مراحل الحمل أخر أسابيع الحمل احتمال الانتقال أعلى خلال الحمل خلال الولادة وخلال الرضاعة الاحتمال العام 35% إذا المرأة لم تأخذ دواء ولكن انتقال العدوى إلى الجنين ترتبط بعوامل أخرى حتى تشوفي قد إيه الإيدز معقد يعني إذا كانت معدل الفيروس عند المرأة عالي يعني حسب تقدمها أو أول مراحل التقاط العدوى لأنه الفيروس بيكون كثير عالي..
لونه الشبل: هل مرتبط أيضا بالسنين لها أن تعرف أنه صار لها سبع سنوات أو ثمان سنوات إذا هو متأخر أم لا دخل له؟
اليسار راضي: لا ممكن يكون لها سبع سنوات ولكن المعدل تبع الفيروس عندها مازال واطي معدل كمية الفيروس بالدم بعد واطي مش عالي..
لونه الشبل: طيب إذا كان عاليا نسبة انتقاله للجنين أعلى؟
اليسار راضي: أعلى اللي هي عادة بتكون بأخر مراحل الفيروس المرض أو بأول مراحل التقاط العدوى أول ستة أشهر بيكون الفيروس كثير عالي إليه علاقة مباشرة بفترة المخاض إذا ولدت بالسبعة أقل احتمال من إنه تكون ولادة متعسرة وطويلة إذا ولدت بصعوبة كان فيه مضاعفات للولادة إذا نزفت..
لونه الشبل: هل صحيح ما يقال بأن الولادة قيصريا تخفف من نسبة..
اليسار راضي: تخفف الدراسات أثبتت إنه تخفف إذا كمان الولادة القيصرية إنعملت بسرعة قبل ما يبلش المخاض يعني ما ينطر ولا يصير فيه مخاض..
لونه الشبل: الموضوع شائك حقيقة ودقيق جدا الموضوع.
اليسار راضي: شائك جدا ويرتبط أيضا بالتغذية عند المرأة..
لونه الشبل: طيب الإرضاع كم نسبة الإرضاع؟
اليسار راضي: نسبة للإرضاع كمان حوالي 35% من النساء المرضعات بينقلوا الفيروس للولد لـ(Baby) هلا طبعا فيه..
لونه الشبل: ينتقل عبر حليب الأم؟
اليسار راضي: طبعا ينتقل عبر حليب الأم طبعا.
لونه الشبل: عائشة أنتِ ولدتِ بعد أن كنتِ حاملة للفيروس صحيح؟
عائشة إبراهيم: صحيح.
لونه الشبل: والحمد لله جاء الجنين سليما؟
عائشة إبراهيم: لحد هسه طبعا أساسا هي الحمل أطرح لك فكرة بسيطة عن إنه الحمل حصل كيف طبعا زوجي غير مصاب لكن الأطباء حددوا له إن ممكن نمارس حياتنا طبيعية بالعوازل الذكرية وللقسمة يعني حصل فشل في العازل وأنا حملت..
لونه الشبل: حمل بطريق الخطأ يعني؟
عائشة إبراهيم: خطأ يعني كنا متحفظين يعني طوال السنين ديه كلها متحفظين الحمد لله لكن أي شيء له وقته ويعني بأقول ديه قسمة من الله حصل الحمل ولحد ما قابلت الأطباء المختصين إنه أنا ولادتي هيكون وضعها كيف عشان أضمن أمانة المجتمع الطفل الحال ده وبرضه أضمن سلامته أكثر من الولادة طبيعية في البيت وفعلا قابلت أطباء مختصين في مستشفى الخرطوم حددوا لي إنه أعمل عملية وعملت العملية..
لونه الشبل: قيصرية؟
عائشة إبراهيم: قيصرية وقالوا لي ما ترضعي الطفل الناس مكتب الإرشاد والوحدة بتاعت..
لونه الشبل: طيب معلش هناك قصة حدثت أثناء ولادتك بالولادة القيصرية قضية الدم قضية الأطباء لو تذكرين لنا إياها.
عائشة إبراهيم: أنا ممكن أذكر لكم منها حاجات كده يعني قبل ما أقابل الوحدة اللي أساسا عاوزه تولدني وعارفين مشكلتي إني أنا مصابة وإتبنوا حتة إنه يولدوني رغم إنه أنا مصابة وما عندهم مشكلة لكن حصل لي وجع لازم أنا أنقل نفسي للمستشفى مشيت لوحدة غير الوحدة اللي هي عارفة موضوع مرضي تماما لكن من حق الأمانة لنفسي أنا إديتهم الكارت علشان يعرفوا اللي حاصل..
لونه الشبل: إنه أنتِ حاملة لفيروس الأيدز؟
عائشة إبراهيم: أيوه علشان يحتاطوا يعني..
لونه الشبل: أنتِ توجهتِ إلى وحدة صحية مختلفة عن التي كان من المفروض أن تلدي فيها؟
عائشة إبراهيم: ألد فيها مشيت عليهم وإديت لهم الكارت وإديت لزوجي الكارت الثاني ويعني الخوف ظاهر في وجوههم الخوف والارتباك وأي واحد فيهم جاي علشان يكشف علي يتردد يعني خلاص عانيت شديد حتى إني ضربت لي واحدة..
لونه الشبل: شو شعورك بهذه اللحظة وأنتِ شايفة الخوف في عيونهم ويتبادلون البطاقات؟
عائشة إبراهيم: شعوري خلاص أنا افتكرت إني هأضيع في اللحظة ديه يعني لأنه ما منهم هينقذني لأنه شايفة الخوف في عيونهم يعني قربت لي واحدة من المرشدات وريت لها الحاصل جاتني قالت لي خلاص إحنا نضرب للوحدة المتخصصة اللي عايزة تولدك إن شاء الله وبنوصل لنتيجة يعني حولوني في عنبر كده يعني من المفترض كان أكون راقدة فيه يعني..
لونه الشبل: ما له العنبر ما به العنبر؟
عائشة إبراهيم: حتى رفضت عنبر ما بيصلح تماما يعني حتى.
لونه الشبل: يعني عزلوكِ عمليا؟
عائشة إبراهيم: أيوه في الكرنتينة وأنا جت لي حالة ولادة يعزلوني في الكرنتينة وديه أسوأ الحاجات اللي بتحصل للمصابين يعني رفضت وقلت أنا جت لي حالة ولادة يعني ما جيت ازور واحدة عيانة أو تعبانة أو حاصلة لي حاجة ولادة يعني عايزين تعملوا لي عملية ممكن تعملوها ما عايزين تعملوها بعد الفحص أنا مستعدة أطلع من المستشفى يعني.
لونه الشبل: عملوها؟
عائشة إبراهيم: ما عملوها لحد ما أصبحت الوطأة وجاءت الوحدة ذاتها المفروض اللي هي تعمل لي العملية جت الحمد لله اجروا لي العملية..
لونه الشبل: يعني أنتِ دخلتِ إلى وحدة صحية تستطيع أن تقوم بعمل جراحي لكي كما هو كان مفروض ولم يقوموا بهذا العمل خوفا من أنك حاملة لفيروس الإيدز؟
عائشة إبراهيم: أكيد.
لونه الشبل: واضطروا لاستجلاب الوحدة الأساسية التي كان المفترض أن تلدي فيها.
عائشة إبراهيم: لحد ما ثاني يوم الوطأ أصبح وعملوا لي العملية الوحدة اللي أساسا هي اللي تعملي العملية يعني.
لونه الشبل: وبقيتِ في هذا المكان؟
عائشة إبراهيم: نقلوني للعنبر برضه عنبر يعني معزول لكن فوقه مرضى وراقدين رقدت يعني حتى الممرضة والدكتور بيقول لها شيلي الدم أنتِ تقول له أنا ما بأشيله فشيله أنت نسبة للخوف أمام المرضى الكلام ده يعني ما فيه سرية يعني تشيله أنت ما أشيله أنا أنت دكتور أنا خايفة أنا ذاتي خايفة على نفسي زي ما أنت خايف على نفسك وكلام كده..
لونه الشبل: أمامك وأمام المرضى؟
عائشة إبراهيم: أمام المرضى رفضوا يشيلوا لي الدم لحد ما جاء الطبيب المختص برضه وشالوا لي الدم، بعد ذاك المرضى حسوا إنه هنا فيه حالة خطرة يعني أطباء بيخافوا من المسألة دي معناه هنا المرضى هيعملوا شنو.
لونه الشبل: مشاهدينا الكرام نعود إليكم بعد الفاصل.
[فاصل إعلاني]

<< السابق - التالي >>