|
دمج خدمات الأمراض المنقولة جنسياً والأيدز مع خدمات الصحة الإنجابية.. |
|
|
|
زهور الكمالي
|
|
2006-06-08 |
د. الفرا: التمسك بالأخلاق والشرف أفضل طريقة للوقاية من الايدز واللقاء والتوعية المباشران تحتلان الأولوية..
د. تركماني: البرامج والندوات غير كافية لنشر الوعي في الوسائل الاعلامية..أقامت جمعية تنظيم الأسرة السورية بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية، دورة تدريبية للقابلات حول دمج خدمات الأمراض المنقولة جنسياً والأيدز والمشورة والوقاية منها مع خدمات الصحة الانجابية وذلك أيام السادس والسابع والثالث عشر من الشهر الحالي في قاعة الاجتماعات في مدينة الشباب في المزة: شاركت في هذه الدورة القابلات الأعضاء في الجمعية من مختلف محافظات القطر وكان قد تم تحديد الأهداف التالية:
ـ التعرف على الأمراض المنقولة جنسياً وفيروس نقص المناعة Hiv/AiDS وطرق العدوى به.
ـ وصف طرق العلاج واتباع طريقة العلاج المتلازمي لتلك الأمراض.
ـ التعرف على طرق منع انتقال عدوى الفيروس من الأم إلى الطفل ووصف وسائل منع الحمل في حالات الإصابة بالفيروس.
وشارك في هذه الدورة محاضراً عدد من الأطباء المختصين في الكشف عن مرض الايدز وطرق الوقاية والعلاج منه بالإضافة إلى مرشدين في الصحة النفسية والرعاية الاجتماعية.. افتتحت الدورة صباحاً وبعد التعرف إلى المشاركات وزعت استمارات اختبار لتحديد مستوى قدرات الأعضاء ومهاراتهن ومقارنتها مع مستواهن في نهاية الدورة، بداية كانت المحاضرة للدكتور (أنور الفرا) رئيس اللجنة الطبية تحدث فيها عن أهمية الدورة في رفع مستوى الوعي للمجموعة التي تقدم خدمات طبية لمن هم بحاجة لها ليكونوا واعين ومدركين خطورة هذه الأمراض باعتبارها ذات علاقة وثيقة بالامراض الاجتماعية وانعكاساتها على الشخصية. واعتبر أن السنوات الأربعين الماضية انتشرت فيها أمراض خطيرة كالزهري مثلاً في أوروبا وغيرها من الدول ومع ذلك استطاع الطب الحديث أن يقضي عليه بوجود البنسيلين لكن في السنوات القليلة الماضية انتشر مرض أشد فكتاً وهو /الايدز/ وأرجع أسباب هذا المرض وشيوعه إلى هذا العالم الذي أصبح قرية صغيرة فتشابكت العلاقات والاتصالات وتداخلت بعضها مع بعض بشكل غريب لم يكن من قبل، كل ذلك أدى إلى انتقال المرض إضافة الى الحرية الجنسية وشيوع الممارسة الجنسية خارج نطاق الشرعية... كما أشار د. الفرا إلى أن هذه الأمراض أكثر انتشاراً في القارة السوداء (أفريقيا) والسبب هو الفقر والجهل وبعض العادات الاجتماعية القديمة وتعدد الزوجات، كما انتشر أيضاً المرض في الدول الصناعية وأوروبا الشرقية وجنوب شرق آسيا... أما في منطقتنا العربية فهي الأقل انتشاراً لهذه الأمراض وهذا لا يعني أننا واعون أكثر من غيرنا فالإحصاءات تدل على أن هناك تسارعاً في انتشاره لكننا ما زلنا في أدنى درجات الانتشار.
كما تناول الدكتور الفرا الأمراض المنقولة وأثرها على المرأة والرجل فهي تؤثر على الصحة الانجابية والاجهاض والولادة المبكرة وتسبب أذية في الصحة العامة وتشوهات خلقية عند الأجنة، أما الطامة الكبرى لخطورة هذه الأمراض (الايدز) فتقع على الدول كونها تتكلف ملايين الدولارات لعلاجه وبهذا يتهدد الاقتصاد ويضعف ونحن غير قادرين على مواجهة وباء كهذا لذلك نقول: إن الوقاية خير من العلاج.
كما طرح المحاضر مثالاً من الواقع (مهنة الدعارة) المنتشرة في أغلب المدن مبيناً أن هذه المهنة يعمل بها للحصول على المال (البزنس) نحن يمكننا معالجة هذه الظاهرة باعتبارها الأكثر نقلاً للعدوى وخطورة على الآخرين برفع مستواها بتأمين فرص العمل المناسب والشريف لممارسيها وإدماجهم في العملية التنموية وبذلك نحقق هدفين: إنقاذ هذه الشريحة من العمل اللاأخلاقي ومن المرض وتحقيق خدمة للدولة والمجتمع،إذاً ما أشد بلاء هذا المرض وما أسهل الوقاية منه. كما ذكر الدكتور عدداً من الأمراض التي تنتقل عبر الممارسات الجنسية غير «الايدز» مثل التهاب المكورات البنية ـ التهاب الملحقات المزمن الذي يؤدي إلى العقم وتقبيلة السخونة أو (هيريس) ـ الفيروس الحلمي وهو المتهم الأول في إحداث سرطان عنق الرحم الذي من أسبابه الممارسة المبكرة وتعدد الشركاء. التمسك بالأخلاق والشرف أفضل وقاية
أشار الدكتور إلى خطورة مرض الايدز على الصحة فهو ينقص المناعة ويدمر الخلايا الأساسية في محاربة الانتان... والشخص قد ينقل المرض لغيره دون أن يعرف أنه مصاب لأنه صامت وقد يستمر حوالي ستة أشهر أو سنة حتى يتم الكشف عنه، ومن أعراضه: نقص الوزن ـ فقدان الشهية ـ حرارة ـ إسهال ـ ذات الرئة... ومن الأمراض التي تتشارك مع هذا المرض: السل العظمي والرئوي.. أما الوقاية منه فهي سهلة أهمها وأبسطها: الالتزام والتمسك بالأخلاق والشرف والتراث، ثم استعمال وسائل الوقاية الجنسية. الحمل يضعف جهاز المناعة
أما عن تأثير الايدز على المرأة الحامل فقال الدكتور الفرا: إن الحامل المصابة بالمرض تزيد خطورة المرض لديها لأن الحامل يضعف جهاز المناعة وينقصه وتنتقل العدوى إلى الجنين، وهنا يلزمها عملية قيصرية ليصبح الأمر أخطر... وهنا نبه الدكتور العاملين في الحقل الطبي إلى ضرورة حماية أنفسهم أثناء قيامهم بواجبهم أثناء الولادات أو القيصريات. التوعية باللقاء المباشر
الدكتور ابراهيم عبد النور اختصاصي في أمراض الوبائيات تحدث عن طرق الوقاية من الايدز لا سيما عند الشباب وفي مرحلة البلوغ واعتبر أسلوب التوعية مهماً للوقاية، إذ مهما استخدمنا من وسائل اعلامية واسعة ومتنوعة سواء التلفزيون أو النشرات أو الاعلانات.. فإننا لن ننجح بهذه الطريق، ولا بد من التوعية المباشرة فالأم التي ترعى أبناءها يجب أن تتحدث معهم عن بعض التجارب والأمثلة في الواقع وتشرح لهم بالتفصيل وباللغة المناسبة لأعمارهم أي أن اللقاء المباشر هو الأهم لايصال الفكرة والتوعية للوقاية من مرض الايدز. وقدمت إحدى المشاركات مداخلة وتحدثت عن وقائع حصلت معها أثناء مزاولتها لعملها...وطرح المحاضر بعضاً من الحلول لتلك المشكلات وكيفية التعامل معها وزود المشاركات بتوصيات ونصائح تساعدهن لإكمال مهمتهن، وأشار إلى أن العلاقة بين الآباء والأبناء يجب أن تكون ودية وصريحة فيما إذا تعلق الأمر بموضوع الايدز وأكد على ضرورة الحوار والنقاش والإجابة على أسئلتهم الموضوعية والعلمية إذ لا حياء في العلم ولا حياء في الدين، و«إذا كبر ولدك خاويه ورافقه. المشورة والارشاد قبل الزواج
كما تحدثت الدكتورة سعاد حريرة عن المشورة الطبية قبل الزواج وهذا الموضوع جديد في جمعية تنظيم الأسرة ووزارة الصحة، فالمشورة هي تقديم معلومات والقدرة على اتخاذ القرار المناسب من قبل المراجعة، وجرت العادة أن يتم الزواج بشكل روتيني فالطبيب يكتب لها عبارة خالية من الأمراض وبعد الزواح يكتشف وجود أمراض كثيرة وحتى لا تقع هذه المشكلة بين الزوجين نقدم لهما المشورة والنصح والإرشاد حول الأمراض التي تنتقل عبر الزواج المبكر وزواج الأقارب الأمراض الوراثية وزمرة الدم... كما تقدم لهما التوعية حول عدد الأولاد أي المشورة تكون من الناحية الطبية والمادية فمن ليس لديه القدر ة على الزواج فلينتظر حتى يتمكن من تأمين الحياة المناسبة من سكن ودخل مادي... علاج الايدز
أما عن العلاج الطبي المضاد لفيروس الايدز فقد أكد الدكتور هيثم سويدان أنه لا يوجدحتى الآن دواء شاف من مرض الأيدز، ولكن توجد أدوية تحد من نشاط الفيروس وتبقيه في مرحلة أقل تطوراً لسنوات عدة ويمكن معالجته بالتغذية الجيدة مع رياضة غير مجهدة ـ الابتعاد عن مرض الزكام والرشح والسل وباقي الأمراض المعدية... الانتانات التناسلية بوابة الايدز
العلاج المتلازمي لعدوى الجهاز التناسلي هذا عنوان للمحاضرة التي ألقتها الدكتورة (قمر مدور) وتحدثت عن أمراض الجهاز التناسلي فأمراض القرحة والزهري والسيلان وبعض الانتانات وكيفية معالجتها، إضافة إلى اتباع طرق صحيحة، وأكدت على ضرورة معالجتها لأنها أول بوابة للإصابة بمرض الايدز. المحافظة على سرية المعلومات
وفي محاضرة الدكتور مصطفى تركماني عن الاختبار الطوعي والمشورة قبل وبعد الاختبار تحدث عن الارشادات التي تقدم للمراجع بغرفة الارشاد مع عرض صور وملصقات يتم التعرف على المرض من خلالها دون توجيه الأسئلة للمريض في البداية، وبعدها يقوم المرشد بالتوعية بأسلوب ودي مع الوعد بالسرية التامة للحصول على معلومات مثل: تاريخ الاصابة ـ سبب مراجعة المركز ـ تحديد الشريك الآخر ـ ثم أخذ الفحوصات المخبرية اللازمة مع المراقبة بشكل دائم له.
وأشار الدكتور تركماني خلال محاضرته إلى أهمية الاعلام ودوره في نشر الثقافة والوعي بين أفراد المجتمع واعتبر أن الاعلام السوري مقصر بشكل عام في هذا المجال قياساً بالدول الأخرى كتونس ومصر وغيرها من الدول العربية وإذاعة الشباب التي تحتل حيزاً مهماً من اهتمام الشباب وأوقاتهم إذا ما خصصت ندوات وبرامج توعية للوقاية من مرض الأيدز، فإنها تساهم بشكل ما في التوعية... الايدز لا يرتبط بالجنس فقط
الدكتورة ميساء مارديني طبيبة ومشرفة على برنامج الايدز وزارة الصحة.. أكدت على ضرورة الارشاد النفسي لمريض الايدز ويمكن أن يكون الارشاد في أي مكان سري سواء في المراكز أو حتى في دور العبادة. وعددت الدكتورة طرقاً كثيرة لانتقال العدوى مثل: زيارة طبيب الاسنان ـ أدوات الحلاقة ـ نقل الدم ـ أي أن الاصابة بالمرض ليست مرتبطة بالممارسة الجنسية فقط وهذه هي الفكرة الشائعة في أذهان الناس إذ قد يصاب شخص بالمرض دون أن يكون له أي علاقة جنسية لذلك علينا أن نغير رأينا في النظر إليه على أنه شاذ جنسياً كما ذكرت د. مارديني عدد الاصابات في سورية بـ (340) شخصاً تقريباً وتقدر النساء المصابات بالمرض بـ :
- 10 % عن طريق نقل الدم.
- 20 % علاقات أخرى.
- 80 % أصبن بالمرض عن طريق الزوج.
اختتمت الدورة فعاليتها ببعض التوجيهات التي قدمتها السيدة رائدة الجراح مسؤولة الخدمات في الجمعية من خلال المشورة بعد الاختبار السلبي والايجابي، وفي حال الاختبار السلبي تتم إعادة إجراء الاختبار بعد ثلاثة أشهر إذا تم التعرض للعدوى خلال الأسابيع الستة الأخيرة بالإضافة إلى مناقشة المريضة حول فترة حضانة المرض وحدودية الاختبار. أما في حال نتائج الاختبار كانت إيجابية فتجب طمأنة المريضة ودعمها عاطفياً ونفسياً.
ـ شرح الفرق بين العدوى بفيروس نقص المناعة ومرض الايدز والإشارة الى ان المصابين بعدوى الفيروس يمكن أن يحتفظوا بصحة جيدة لمدة طويلة.
ـ إبلاغ الشريك وضرورة إجراء الاختبار
ـ تقديم العلاج لفيروس نقص المناعة من خلال إعطاء مضادات الفيروس يمكن ان يقلل الثقل الفيروسي لدى الأشخاص.
كما أجرت السيدة رائدة بعد انتهاء المحاضرات والتوصيات (استبياناً) لرأي المشاركات لمعرفة مدى الفائدة والخبرات التي اكتسبتها القابلات على مدى الأيام الثلاثة وضمن هذه النشاطات حدثتنا السيدة ميساء درويش قابلة في جمعية تنظيم الأسرة (حي الشاغور) قالت:
هذه الدورة كانت مكثفة وغنية بالمعلومات التي تهمنا في مجال عملنا وكان أهمها:
ـ كيفية التعامل مع مريض الايدز لاسيما من الناحية العاطفية والاجتماعية.
ـ كيفية تقديم الرعاية والدعم المعنوي وكسب ثقته.
ـ كما تعلمنا طريقة الفحص المخبري وعمل وتشغيل جهاز فحص سكر الدم الحديث، ومعرفة خطورة أمراض الجهاز التناسلي اذا لم تتم معالجتها وإعطاء الوصفات والأدوية المناسبة ونأمل أن تكون هناك دورات أخرى للاطلاع على كل جديد لنكون متفوقين في عملنا. |
